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  • 淄博市医疗保障局沂源分局开展住院定点医疗机构夜查专项行动

    发布日期:2019-03-20 08:34:43浏览次数:字体:[ ]



    为更好地规范医疗服务行为,加强医疗保障资金监管,严厉打击住院医疗机构领域欺诈骗取医疗保障金行为,自313号下午开始,淄博市医疗保障局沂源分局开展了历时三天的住院定点医疗机构夜查专项行动。

    据了解,本次行动共抽调了十余个业务骨干,分为两个检查组对县镇街道两级17家定点医疗保障机构(含定点民营医院)进行全面检查。此次行动采取突击夜查的方式,检查组一行先后到县医院、中医院、妇幼保健院等,向护士站核查住院病人数量与病人一览表是否对应,核对住院病人疾病名称、住院病例是否匹配,查看病程记录是否真实住院,查看医嘱有无降低标准住院,实地查看病房是否存在挂床住院情况,与病人交谈查看是否存在诱导住院情况。

        从检查情况来看,我县大多数住院定点医疗机构能够提供较好的医保服务,但是仍有个别医院存在违规行为,沂源分局将会对检查情况进行梳理核查,并根据违规事实提出处理意见。今后,将对违规频次较高的医院实行实时跟踪检查,做到举一反三。特殊医院要进行回头看,对发现的问题严肃处理、跟踪检查,坚决杜绝欺诈骗保行为的发生。


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